Вопрос: Какие меры принимаются, чтобы больные могли попасть к врачам на приём? Невозможно записаться ни через Интернет, ни по телефону, ни в регистратуре.
     В соответствии с Регламентом предоставления услуги «Запись на прием к врачу» Единой электронной системы записи на прием к врачу Республики Башкортостан, утвержденному приказом Минздрава РБ от 16.02.2017 г. № 372-Д «Об утверждении регламента предоставления услуги "Запись на прием к врачу"» Единой электронной системы на прием к врачу Республики Башкортостан» запись на повторный прием к врачу, на консультативный прием к врачам-специалистам осуществляется специалистом медицинской организации. На прием к врачам-специалистам можно записаться следующим способом:

• при обращении пациентов по бесплатному короткому номеру мобильной связи 1301;
• запись пациентов на прием к врачу с использованием инфоматов, расположенных в холлах медицинских организаций;
• запись пациентов на прием к врачу через Единый медицинский портал Республики Башкортостан (https://doctor.rb.ru/);
• запись пациентов на прием к врачу на федеральном портале государственных услуг (https://gosuslugi.ru);
• запись пациентов на прием к врачу через регистратуру при личном обращении или по телефонам медицинской организации;
• запись к врачам специалистам через участкового врача.

​Вопрос: Отец ребёнка приводит его на приём к педиатру, требует, чтобы ребёнка осмотрели, но отказывается подписывать информированное добровольное согласие. Как правильно поступить в такой ситуации?
     Согласно п. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Согласно п. 2 ст. 20 вышеуказанного закона, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении несовершеннолетних, не достигших пятнадцати лет или больных наркоманией несовершеннолетних, не достигших шестнадцати лет.
     Таким образом, в случае, если отец несовершеннолетнего ребенка, не достигшего пятнадцати лет, отказывается подписывать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, медицинская помощь ребенку не может быть оказана, за исключением случаев, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни, и иных случаев, предусмотренных п. 9 ст. 20 вышеуказанного закона.

Вопрос: Вправе ли пациенты вести видеосъёмку в регистратуре, в кабинете врача без согласия последних? Какой порядок уведомления пациентом, ведущим съёмку, администрации медицинской организации?
     В настоящее время вопрос о правомерности видеосъемки в помещении медицинского учреждения законодательством не урегулирован, в связи с чем можно говорить лишь о наличии ограничений на обработку полученных персональных данных (недопустимость их распространения).
     В соответствии со ст. 13 Закона № 323-ФЗ факт обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состояние его здоровья и диагноз, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Пациент имеет право (п. 7 ч. 5 ст. 19 Закона № 323-ФЗ) на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных ч. 3, ч. 4 ст. 13 Закона № 323-ФЗ, не допускается (ч. 2 ст. 13 Закона № 323-ФЗ).
     Согласно ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Закон № 152-ФЗ) сведения о состоянии здоровья являются специальной категорией персональных данных, распространение которых не допускается.
     Таким образом, осуществление видеосъемки в общих помещениях медицинского учреждения будет нарушать право находящихся там иных граждан на врачебную тайну.
     Согласно ч. 3 ст. 27 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения и правила поведения пациента в медицинских организациях. В свою очередь медицинская организация обязана иметь и публиковать на информационных стендах и в информационно-коммуникационной сети "Интернет" правила внутреннего распорядка для пациента (правила поведения пациента), что также определено приказом Минздрава России от 30.12.2014 г. № 956н "Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
     Таким образом, включив в правила внутреннего распорядка для пациента запрет на проведение на территории и в помещениях несанкционированной фото-, видео- и киносъёмки (включая аудиозапись), медицинская организация может выразить своё несогласие с проведением такого рода записи пациентом как с действием противоправного характера на территории и в помещениях данной медицинской организации, при этом данные правила должны быть опубликованы на информационных стендах и на сайте в сети Интернет и доступны для изучения.
     В случае несогласия с намерением пациента вести диктофонную запись (видеозапись) во время врачебного приёма и при наличии такого запрета в правилах внутреннего распорядка сотрудник медицинской организации будет обязан обратить внимание пациента на наличие такого запрета в указанных правилах и необходимость его соблюдения. При отказе пациента соблюдать правила внутреннего распорядка для пациента (правила поведения пациента) медицинскому работнику важно будет зафиксировать своё несогласие с данными действиями пациента, повторив его в аудио-, видеозаписи, которую начнёт вести пациент.

Вопрос: Какая предусмотрена ответственность за неисполнение предостережения надзорного органа?
     В соответствии со ст. 8.2 Федерального закона от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» в целях профилактики нарушений обязательных требований, требований, установленных муниципальными правовыми актами, органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля выдают, в том числе предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований, требований, установленных муниципальными правовыми актами.
   Порядок составления и направления предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований, требований, установленных муниципальными правовыми актами, подачи юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем возражений на такое предостережение и их рассмотрения, порядок уведомления об исполнении такого предостережения утвержден Постановлением Правительства РФ от 10.02.2017 г. № 166 «Об утверждении Правил составления и направления предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, подачи юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем возражений на такое предостережение и их рассмотрения, уведомления об исполнении такого предостережения».